Почему нельзя снижать пролактин?

Вчера разобрали причины болезненности молочных желез, и одной из них назвали избыточный уровень пролактина.

Мы даже внесли этот гормон в список обследования при дискомфорте в молочных железах.

Итак, что такое пролактин:

• его вырабатывает гипофиз;
• он отвечает за лактацию и подготовку молочных желез к ней;
• контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию ФСГ;
• поэтому если пролактин повышен — реагируют молочные железы, и нарушается менструальный цикл.

Самые частые причины повышения пролактина:

• пролактинома (мелкое доброкачественное образование гипофиза)
• стресс
• гипотиреоз

Что обычно происходит при выявлении повышенного пролактина, особенно при болезненности молочных желез и нарушении цикла?

Назначаются препараты, которые искусственно снижают его уровень (да, иногда это оправдано, но чаще стоит подумать).

При этом не всегда учитываются причины его повышения!

Так делать нельзя, потому что:

• По данным исследований, от 40 до 80% случаев гипотиреоза сочетаются с повышенным уровнем пролактина.

Кроме того, многим диагноз гипотиреоз может быть не поставлен. Например, если ТТГ колеблется около 4 мМЕ/л в компании антител к ТПО (показатели аутоиммунного тиреоидита).

Если в этой ситуации плюсом виден повышенный пролактин, бездумно снижать его нельзя, здесь уже стоит поработать с гипотиреозом.

Обычно при лечении гипотиреоза пролактин нормализуется естественным способом и не требует назначения препаратов, его снижающих (даже если он повышен за счет фракции макропролактина).

Разберем гипотиреоз? Или вы уже все знаете?

https://t.me/AURORACOMRU: https://t.me/AURORACOMRU