Беременность после 40

Осознанное планирование беременности после 40 — зачем и почему?

Моя задача, как врача, рассказать все возможные риски и как их можно профилактировать.

В практике встречала идеально протекающие беременности в этом возрасте, и не очень… Поэтому, как точно будет протекать беременность предсказать сложно.

Скажу одно, самое главное — это подготовка к беременности.
Считаю, что к любой беременности необходимо готовиться, а девушкам старше 40 — в особенности, поскольку к этому времени, как правило, уже есть небольшой «груз» хронических патологий.

Кроме того, система адаптации организма уже работает не так, как в более молодом возрасте.

Что делаем на этапе планирования беременности?

• если есть избыточный вес — снижаем его. И пусть это займёт время;
• сдаем инсулин, глюкозу, общий анализ крови, ферритин, ТТГ. Если будут отклонения от нормы — скорректировать их важно до беременности;
• за 3 месяца до планирования беременности обязательный прием фолиевой кислоты в дозе 400мкг в день (лучше в форме метафолина);
• если есть хронические заболевания и прием какой-либо терапии на постоянной основе — обязательная консультация узкого специалиста, возможно, потребуется коррекция терапии.

Какие есть риски ?

• выше риски генетических аномалий, пороков развития у ребёнка, поэтому обязательно пройти все 3 скрининга, а в идеале НИПТ (неинвазивный пренатальный тест). Он заключается в заборе крови матери и изучении генома ребёнка.

Есть девушки, которые отказываются от скринингов по своим причинам, мотивируя это тем, что будут рожать в любом случае.

Это в корни неправильно, поскольку некоторые патологии требуют экстренной/срочной помощи ребенку сразу после родов для сохранения жизни. Поэтому скрининги обязательны.

• выше риски невынашивания, плацентарной недостаточности, поэтому, возможно, придётся чаще посещать женскую консультацию.

Как будет протекать беременность в каждом конкретном случае — сказать сложно.

Наша же задача — максимально проработать все факторы риска, которые могут негативно повлиять на течение этой беременности.

https://t.me/AURORACOMRU: https://t.me/AURORACOMRU