Назначения, которые могут покалечить
Я за то, чтобы каждая женщина знала «как все работает» и могла реагировать на сомнительные ситуации. Иногда встречаюсь с такими рекомендациями, что молчать сложно…
Зоя, 47 лет, пришла на индивидуальное сопровождение с уже назначенной МГТ. Усталость, сонливость, нет сил, повышалось давление. По гинекологии не было проблем. У отца инфаркт в 45 лет — риск тромбозов.
Меня возмутила назначенная ей схема:
- Эстрогеновый гель на кожу (препарат МГТ) + прогестерон гель 1% Прожестожель — применяется только для профилактики и лечения мастопатии, болезненности молочных желез.
Ей назначили эстрогены без комбинации с прогестероном системного действия, а это обязательно! Профилактика разрастания эндометрия, кровотечений, прибавки массы тела, онкологии.
Она могла попасть на выскабливание, закровить, получить гиперплазию эндометрия, полипы. У отца был ранний инфаркт = генетический риск тромбов. Это нужно учитывать при назначении МГТ — необходимо исследовать гены на предмет изменений, оценить шансы на тромбозы на фоне приема эстрогенов.
Как можно не дать системный прогестерон?
К счастью, ее перевели на комбинированный препарат эстрогены + прогестерон.
Мы решили:
- оставить комбинированный препарат МГТ
- если давление будет повышаться — рассмотрим МГТ с дроспиреноном.
- обследоваться и понять, высокие ли риски тромбозов.
- контроль эндометрия через 3/6/12 мес.
- для поддержки сосудистой стенки: фолиевая кислота, системные энзимы.
А если бы мы не встретились?! Как 90% «варилась» бы в своих проблемах. Мне важно показать на таких примерах, что вникать в свою ситуацию нужно.
Чтобы донести до врача ощущения от назначений, говорить на одном языке. Я всегда спрашиваю: какие у вас ощущения от себя, от лечения, что вы ЧУВСТВУЕТЕ?
Вы часто пишите: «спасибо, что несете свет». Пожалуйста. Только идите по этой освещенной дороге.
P.S. Попасть на индивидуальное сопровождение можно только до 16 августа. Регистрируйтесь по ссылке.
https://t.me/AURORACOMRU: https://t.me/AURORACOMRU
