Как подготовиться к приему МГТ

В мире всего 2% женщин принимают МГТ, в России еще меньше.

Почему?

Страх пациентов ввиду того, что не понятно, какие есть риски.
Нет рядом специалиста, который занимается МГТ.
Отсутствие опыта у врачей, легче сказать «Вам нельзя», чем разбираться (я учу врачей и понимаю о чем говорю).
Пугающие инструкции к препаратам (а солидные препараты всегда имеют четкую инструкцию и так должно быть).

Чтобы не было проблем при приеме МГТ нужно:

Какие обследования пройти перед МГТ?

ЛГ, ФСГ, ЭСТРАДИОЛ, пролактин
ТТГ, Т3, Т4 свободные
Глюкоза и инсулин
базовый биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, Билирубин, Холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общий белок)
Коагулограмма
УЗИ органов малого таза, маммография
УЗИ брюшной полости
Гомоцистеин, как маркер повреждения сосудов (целевое значение 4-7,5)
В12, фолиевая кислота

Начать с терапевта, взять направления к узким специалистам, если нужно.
Гипотиреоз. ТТГ стоит «держать» в пределах 2-3. Если они высокие, работать с причинами гипотиреоза.
Повышение уровня пролактина. На фоне МГТ его цифры могут расти, стоит оценить «стартовые» показатели.
Запоры, расстройство функции желчного пузыря, печени. Это может приводить к нарушению выведения эстрогенов из организма и стимулировать эстрогензависимые патологии (мастопатия, рост миом, образования).
Повышение уровня гомоцистеина. Снижаем его восполнением недостатка В12, фолиевой кислоты. Если цифры выходят за пределы референса лаборатории, исключаем изменения генов фолатного цикла (генетическое исследование).
Нарушение функции печени.
Если есть повышение АСАТ, АЛАТ, билирубина — стоит отложить прием МГТ до нормализации показателей.

Невозможно просчитать все риски на 100%, но есть факторы, на которые мы можем повлиять! Главное быть под контролем.

P.S. Сохрани этот пост, чтобы не потерять.

https://t.me/AURORACOMRU: https://t.me/AURORACOMRU